Клуб Honda CR-V Россия

На прошлой неделе в череде событий проскочила одна на первый взгляд заурядная новость:

«Боинг-737» «Оренбургских авиалиний», совершавший перелёт из Симферополя в Москву, совершил аварийную посадку после разгерметизации, произошедшей во время снижения самолета с высоты 10300 м до 3700 м.
На борту своевременно сработала система аварийного жизнеобеспечения кислородом, но у большинства пассажиров возникла паника из-за неумения правильно ей пользоваться.

Всё закончилось хорошо, никто не пострадал. Но вот мне сразу кинулось во внимание, что на борту возникла паника из-за неумения пользоваться спасательными средствами. И это всего лишь выскочили маски. А что было бы, если б попросили надеть спасательные жилеты?!
Между тем перед каждым полётом экипаж проводит инструктаж по действиям в аварийных ситуациях и в том числе по пользованию спасательными средствами. Да кто на них смотрит? Кому нужна эта смешная пантомима бортпроводников? Или всё же кто то смотрит?
Вот на эту тему и предлагаю поговорить и провести опрос.

Небольшая ремарка. АНТОН РАДИОНОВ: "Когда вы летите «Аэрофлотом», ваше здоровье в руках «бабы Маши» где-то далеко на земле.

Мне за последние две недели везет как утопленнику. Впрочем в прошлый раз всё обошлось малой кровью…

Борт А-330 «Аэрофлота» совершал рейс « Владивосток-Москва. Обед был съеден, кресла разложены для сна, ничто, как говорится, не предвещало. Мирный сон был нарушен знакомой фразой автоинформатора: «Дамы и господа, одному из пассажиров требуется медицинская помощь…»
Пробуждаемся, идем в хвост салона. Мужчина 45 лет, моряк после 10-дневного запоя. Диагноз «Абстинентный синдром». Заметим, это не острое алкогольное отравление в аэропорту вылета (синдром тагильского курортника) и не похмелье после вчерашнего, а именно абстинентный синдром, когда возможны самые разные нарушения жизненно-важных функций вплоть до развития «белой горячки» и серьезных нарушений ритма. Смотрим пациента – давление низкое, ритм – похоже на пароксизм мерцательной аритмии – на гипотонии и низком давлении при тряске в хвосте самолета с уверенностью не скажу.
Ставим капельницу (пока это просто физраствор), давление поднимается и восстанавливается ритм, пациент «оживает». На вопрос, нужно ли сажать самолет в Нижневартовске, отвечаем отрицательно: видна положительная динамика. Собираемся менять флакон, но на этот раз хотим добавить туда глюкозу (для неспециалистов – мозг в этой ситуации испытывает энергетическое голодание, раствор глюкозы лишним не будет, хотя и радикально проблему не решит). И тут выясняется пикантная подробность: ВСЕ ВНУТРИВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ НА БОРТУ ВВОДЯТСЯ ТОЛЬКО С РАЗРЕШЕНИЯ КВС. Понятно, что КВС решает это не сам, а советуется с каким-то неведомым центром на земле, где сидит условная «баба Маша», которая принимает решение, вводить ли тот или иной условный преднизолон, эуфиллин, окситоцин или «что у них есть еще там» (состав аптечки будет позже). Заметьте, ответственность за происходящее с пациентом лежит на нас (наши фамилии и телефоны уже записаны) – вспомните, как обычно полоскают врачей при неудачных реанимациях на борту!
Дальше у нас с землей происходит презабавный диалог. Происходит он по такой цепочке: мы – стюардесса – внутренний телефон – КВС – радио – неведомый медицинский центр с «бабой Машей» на земле. Обратно в той же последовательности. На обработку каждого вопроса и обратную связь уходит примерно 2-3 минуты. Теперь сам диалог:
- Как вы оцениваете состояние пациента?
- Бывает лучше. Хотим во вторую капельницу ввести глюкозу.
- У него есть диабет?
- Нет.
- На борту есть глюкометр?
- Нет.
- Земля не разрешает вводить глюкозу, пусть пьет сладкий чай.
Вообще, я давно заметил, что «крепкий сладкий чай» - это основное средство лечения в самолете на пару с валидолом и нашатырем.
Кстати вы засекли время? Семь строчек по 2-3 минуты – это 15 минут промедления. В ходе которых некая баба Маша дает заочно оценку действий двух кардиологов, один из которых доктор медицинских наук и сотрудник Кардиоцентра.

Теперь, ОЧЕНЬ важная ремарка. Глюкозу внутривенно можно вводить при любом её уровне в крови. Даже при диабете. Ничего страшного от этого не случится. Но есть ситуации (гипогликемическая кома), когда от того, насколько быстро будет введена эта самая глюкоза, зависит восстановление функций головного мозга, а может быть и жизнь пациента. Промедление в 15 минут с введением глюкозы при гипогликемической коме – это верная смерть больного. К счастью, это был не наш случай.
Впрочем потом, когда давление стало снижаться, а вторая бутылка уже ушла в вену, преднизолон мы всё же сделали втихую, без диалогов с КВС. А когда пациент стал «отключаться», решили всё же садиться в Екатеринбурге, хотя до Москвы уже оставалось не так далеко. Но лекарств у нас не осталось (в аптечке было только 2 флакона физраствора), к тому же становиться заложниками «бабы Маши» нам совсем не хотелось.

Теперь для гурманов. Состав врачебной аптечки на рейсах «Аэрофлота»: Адреналин (амп), Дигоксин (амп), Эуфиллин (амп), Фуросемид (амп), Глюкоза (амп), Кеторол (амп), Церукал (амп), Преднизолон (амп), Тавегил (амп), Окситоцин (амп), Но-шпа (амп), Нитроглицерин (таб), Атропин/платифиллин (амп), Анаприлин (таб), Лидокаин 2% (амп). Плюс два флакона физраствора, система, шприцы, пластыри и т.д.
Это ВСЁ. Есть еще дообрачебная аптечка с зеленкой, коринфаром, альбуцидом и нашатырем.

Зачем я это всё написал.
Во-первых, для того, чтобы восхититься моим другом и коллегой, Igor Sergienko, который руководил действиями нашего «временного трудового коллектива» и блестяще осуществлял все манипуляции.
Во-вторых, чтобы поблагодарить кабинный экипаж А-330 – Сергея, Алису, Лидию и всех остальных, кто нам очень здорово помогал.

Самое главное: привлечь внимание к нелепой ситуации, когда врач на борту несет всю ответственность за пациента, при этом находясь в заложниках у невидимой «бабы Маши» на земле, не имея в руках нормального оборудования, позволяющего хотя бы оценить сердечный ритм, и не имея в руках нормальной аптечки.

Журналистская активность вокруг этого поста приветствуется – надо менять эту ситуацию – местно и законодательно". АНТОН РАДИОНОВ.

Я, когда машину купил, посмотрел видео, как лампу ближнего менять.
На всякий случай, почитал отзывы очевидцев.
Пришлось еще раз пересмотреть видео )

В общем, когда зимой она таки сгорела, от всего этого у меня остались
лишь смутные положительные воспоминания, что всё кончилось хорошо ))
Ветер, снег, -18 и темнота где-то схожи по желаемому времени реакции )
Руки я два раза бегал отогревать )))

Потом, когда филипс у меня горел раз в квартал - не больше минуты.
А после замены акка - горят через год и месяц, приходится каждый раз вспоминать )
Я эт к чему...

Инструктаж хорошо, а опыт - бесценно.
Вот если б на борту или в аэропорту можно было бы на себе потестить,
да конкурсы проводились, с призами - скидка на бухло-косметику, или там на след.полет...
Прикинь, как бы выросли квалификация пассажиров и продажи дютиков )))

Опять же, время ожидания убить с пользой и положительными впечатлениями:
пока молодежь по трапу сплавляется в плотики, постарше и поопытнее
проверяют правильность прилегания жилета на стюардессе (и стюарде)
:D

Все правильно, готовиться надо к любой ситуации. Мне везло только с помпажем двигателя, но на двух из трех сразу сели, 13 мин полета.

Пилотам тоже )
А судя по впечатлению от жж одного из бывших военлетов,
проходившего допуск к боингу, там все больше упор на инструктаж..